Бельмо на глазу. Причины, Лечение, Диагностика
Лейкома – появление рубцовой ткани на роговой оболочке глаза в результате воспаления или повреждения глаза. У здорового человека роговица является прозрачной, при этом изогнута в виде определенной выпуклости.
Если роговица травмируется, то ее клетки замещаются соединительнотканными для обеспечения физической целостности глазного яблока. Такие рубцы не способны функционировать так, как роговица, и имеют вид тусклого белого пятна на глазу.
Зрение больного падает, причем этот процесс выраженнее, если бельмо находится ближе к центру роговицы.
Виды лейкомы
Лейкомы классифицируют на несколько видов по типу расположения:
- Центральная. Зрачок частично, либо полностью закрыт лейкомой. Острота зрения сильно падает, поля зрения ограничиваются.
- Периферическая. Лейкома находится далеко от зрачка, поэтому зрительная функция не страдает.
- Тотальная. Вся роговая оболочка закрыта бельмом. Глаз не видит вовсе, либо на уровне светоощущения.
По внешнему виду лейкомы существуют в виде пятна, облачка. Лейкома бывает сращенной или несращенной с радужной оболочкой. Обычно сращенные лейкомы образуются при прямом ранении глаза, а также при перфорации язвы роговицы.
Когда роговица повреждается, внутриглазная жидкость вытекает из глаза, радужка с ее током выбухает в образовавшееся отверстие и постепенно зарастает рубцом вместе с роговицей.
Симптомы
Травмированная область роговой оболочки обретает мутный белесый или желтоватый цвет. Пораженная зона имеет разнообразные размеры, расположение и степень прозрачности.
Верхняя часть бельма отражает тип воспаления или травмы, которые способствовали формированию рубца.
Например, если имела место неглубокая травма роговой оболочки лейкома блестящая, гладкая, иногда — матовая.
Если поражение глаза протекало на фоне туберкулеза, сифилиса, то рубец будет бугристым, неровным, в нем разрастаются сосуды.
Из неприятных ощущений больного основное — присутствие помехи, которая мешает обзору. Также человека беспокоит сильное падение зрения в пораженном глазе. Если лейкома соединяется с радужкой, может увеличиваться давление внутри глаза из-за сбоев в отведении жидкости.
Нередко появляется вторичная глаукома. В зоне бельма роговая оболочка глаза истончается, постепенно выпячивается из-за увеличенного давления. Со временем глаз претерпевает разнообразные дегенеративные процессы.
Причины лейкомы
Появление рубцов на роговой оболочке может носить разную природу — воспалительную, травматическую.
Самые тяжелые осложнения дают специфические инфекции — сифилис, хламидиоз, туберкулез. Они всегда хронизируются, имеют затяжное течение и часто серьезно поражают различные ткани.
Такие заболевания очень опасны для новорожденных, которые получили их внутриутробно или в родах.
Бельмо на глазу может появиться в результате поражения вирусами герпеса, причем эти возбудители болезней — нередкие виновники полной слепоты.
Даже неспецифическая бактериальная инфекция при отсутствии терапии может привести к формированию рубца на роговице.
Такие же последствия имеет травмирование глаза — механическое, термическое, ожог химическими веществами. Такие повреждения роговицы заживают с появлением рубцов. Лейкома нередко наблюдается у работников строек, лабораторий и т.д.
Встречаются и бытовые травмы, ожоги глаза растворителями, бытовой химией. Ожог глаза можно получить и при несоблюдении мер предосторожности на кухне.
Лечение лейкомы
Если заболевание не снижает зрительную функцию, то лечение не требуется. Когда воспаление еще присутствует, а лейкома не окончательно сформирована, следует назначать срочное этиотропное лечение. С этой целью используют антибиотики, противотуберкулезные средства и т.д.
Если лейкома сформировалась, то рекомендуется лидаза для местного применения. Это средство способствует рассасыванию рубцов.
Кроме того, применяются:
- баларпан (препарат для стимулирования регенерации роговой оболочки с гликозаминогликанами — компонентами тканей роговицы);
- актовегин (средство для активации обменных процессов АТФ, что ускоряет восстановление роговицы);
- йодид калия (протеолитический фермент, применяется для расщепления соединительнотканных рубцов);
- корнерегель (для восстановления тканей роговицы);
- гипромеллоза (защитное средство, заменитель натуральной слезы).
Хорошие результаты дает хирургическое лечение. Применяется пересадка роговицы, кератопластика, причем выбор метода операции зависит от типа и размера рубца.
При выполнении кератопластики производится срез с поверхности роговицы, что контролируется при помощи специального микроскопа. После операции назначают консервативную терапию.
Трансплантация роговицы может проводиться с использованием лазерных установок. После хирургии роговица работает полноценно и обеспечивает нормальное зрение. При малых размерах бельма наносят косметическое тату на глаз, которое придаст ему естественный вид.
Народные методы лечения лейкомы
1. Лечение бельма при помощи щучьей желчи.
Берут свежепойманную щуку, вынимают желчь. В пропорции 2:1 ее разводят растительным маслом (прокипяченным), капают в глаз дважды в сутки.
2. Трава очанки против лейкомы.
Растительное сырье в количестве 3 ложки заливают кипятком (1 литр), выдерживают 2 часа. Средство следует пить по четверти стакана через полчаса в течение дня.
3. «Колокольная вода» от бельма.
Берут по кусочку серебряной и медной проволоки, греют их на огне, потом кладут в стакан воды. Повторяют такую процедуру много раз (до 100), затем эту воду закапывают в глаз. Чтобы проще и удобнее получить воду с ионами меди, серебра, нужно приобрести обычный ионизатор.
4. Сыворотка и мед.
Взять молочную сыворотку и мед (по 1 ложке). Смешать продукты, капать в глаз дважды в сутки по 3 капли.