Лазерная Коррекция Дальнозоркости
Дальнозоркость, или гиперметропия характеризуется слабой оптической силой глаз. При дальнозоркости фокус картинки появляется не на сетчатке, а за ней.
Лазерная коррекция в случае развития дальнозоркости выполняется гораздо реже, чем при миопии. Это обусловлено тем, что операция при дальнозоркости потребует не только смены кривизны роговой оболочки, но и создания более выраженной изогнутости. Такой процесс гораздо сложнее, чем сделать роговицу плоской, что требуется при коррекции миопии (близорукости).
В связи с этим лазерная коррекция зрения по технологии LASIK выполняется лишь при малой выраженности гиперметропии.
Кроме того, проводятся и прочие микрохирургические вмешательства, такие, как термальная кератопластика или кондуктивная кератопластика. Но осложнением таких операций может стать появление рубцов на роговой оболочке глаза.
Из прочих методов лечения гиперметропии широко распространено вживление интраокулярной линзы, или искусственного хрусталика. Это способ коррекции дальнозоркости применяется при высоких степенях патологии. Интраокулярная линза не может менять кривизну, поэтому такой способ лечения очень актуален для пожилых людей (в старческом возрасте хрусталик утрачивает аккомодационные свойства).
Способы хирургического лечения дальнозоркости:
- Методика LASIK. Расшифровка этой аббревиатуры — «Laser-Assisted in Situ Keratomileusis», то есть лазерный кератомилез. Эта микрохирургическая операция — самая распространенная среди способов коррекции зрения. В большинстве случаев операция применяется для лечения близорукости, но она используется и для исправления астигматизма, а иногда и — дальнозоркости. Операция очень эффективна наряду с фоторефрактивной кератэктомией (ФРК), но LASIK практически не вызывает болей и дискомфорта после самой процедуры, а также позволяет зрению быстро нормализоваться. Оптимальными результаты лечения будет при средней и слабой степени нарушения зрения.
- Лазерная фоторефрактивная кератэктомия (или ФРК), а также лазерноэпителиальный кератомилез (или LASEK). Такие методики подразумевают коррекцию кривизны роговой оболочки лазерным лучом. Операции не включают срезания поверхности с роговой оболочки, но они довольно болезненны. К тому же восстановление глаз протекает гораздо медленнее, чем после операции LASIK. Это происходит из-за травматичного размягчения роговой оболочки спиртом при операциях LASEK, после чего меняется ее кривизна. Когда луч лазера изменит внешний вид роговой оболочки, то ее верхний слой заменяется. Такие микрохирургические операции успешно лечат слабую и среднюю степень гиперметропии.
- Термальная кератопластика. Этот способ лечения нарушений зрения сводится к изменению формы роговицы при помощи воздействия теплом. В результате волокна роговицы сжимаются, и ее поверхность меняет кривизну. Есть два вида термальной кератопластики — лазерная термокератопластика (бесконтактная), а также кондуктивная кератопластика (контактная). Осложнением операций может стать развитие астигматизма.
- Внедрение интраокулярной линзы. Такая операция широко распространена при катаракте. Методика предполагает удаление собственного пораженного хрусталика и замену его на искусственный. Кроме катаракты эта методика эффективна для лечения высокой степени гиперметропии. К сожалению, после хирургии глаз утрачивает собственную способность к аккомодации. Последствием операции может стать и отслойка сетчатки.
Многим дальнозорким людям совершенно не нужно лечение патологии. Коррекция требуется только при выраженных неприятных симптомах заболевания и высокой степени дальнозоркости.
Некоторые факторы могут сказываться на выборе методики коррекции:
- Возможность того, что операция отразится на профессии пациента. Некоторым людям в силу занятости не рекомендуется применять определенные типы коррекции зрения.
- При занятиях активным спортом, во время которых человек может получить удар по голове — боксом, тяжелой атлетикой, футболом — также нельзя применять некоторые виды операций.
- Определенные патологии также могут негативно сказаться на последствиях операций. При иммунодефицитах у больных часто наблюдаются тяжелые осложнения и трудное восстановление. Нарушения зрительной функции после лечения способны возникать при беременности, сахарном диабете и т.д.
- Офтальмологические болезни тоже влияют на выбор методики коррекции зрения. Так, при сопутствующей глаукоме, воспалениях структур глаза, кератоконусе лазерная хирургия может оказаться недоступной.