Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: виды, причины, лечение

Заболевание ангиопатия сетчатой оболочки глаза не является самостоятельным, а признается частью симптомокомплекса других патологий, охватывающих кровеносную систему человека. В эту систему включаются и сосуды сетчатой оболочки органов зрения. При ангиопатии наблюдаются изменения структуры и функций сосудов из-за сбоев в нервной координации.


Поскольку заболевание способно вызвать серьезные осложнения, специалисты соответствующего направления медицины уделяют ему пристальное внимание. Дело в том, что без адекватного лечения ангиопатия сетчатки может вызвать полную слепоту. Она способна развиваться у взрослых и в детском возрасте, но в большинстве случаев поражает больных после 30-ти лет.

Виды ангиопатии сетчатки

Заболевание дифференцируют между его разными типами, различающимися этиологией:

Диабетическая ангиопатия.

 

Тяжелые стадии сахарного диабета приводят к поражению мелких сосудов сетчатки, а также всей сосудистой системы в организме.

В результате снижается скорость кровотока, происходит облитерация сосудов глаза и уменьшение остроты зрения.

 

 

Гипертоническая ангиопатия.

Если у больного имеется артериальная гипертензия, это нередко вызывает патологические изменения сосудистой сетки глаз. Вены начинают ветвиться, расширяться, происходят регулярные геморрагии в глаз, глазное яблоко мутнеет. При лечении основной патологии болезнь самостоятельно исчезает.

Травматическая ангиопатия.

Появляется из-за травмирования шейного сегмента позвоночника, при черепно-мозговой травме, компрессии грудной клетки. В результате увеличивается внутричерепное давление, и развивается ангиопатия сосудов сетчатки.

Гипотоническая ангиопатия.

Постепенно на фоне пониженного артериального давления снижается тонус капилляров, они переполняются кровью. Со временем это увеличивает риск тромбообразования. Симптомами болезни являются дискомфорт и пульсация в области глаза.

Юношеская ангиопатия.

Считается наиболее тяжелым типом патологии. Точные причины болезни не установлены.

Юношеская ангиопатия сетчатки выражается в воспалительных изменениях сосудов, геморрагических явлениях в области сетчатки и стекловидного тела, разрастании соединительнотканных тяжей на сетчатой оболочке.

Эти симптомы со временем вызывают глаукому, катаракту, отслойку сетчатки, а в конечном счете — полную потерю зрения.

 

Причины ангиопатии сетчатки

Основными причинами патологии могут становиться:

• Травмы головы, шейного сегмента позвоночника.
• Нарушение нервной деятельности в части тонуса стенок вен, артерий, капилляров.
• Остеохондроз и его осложнения.
• Повышенное давление внутри черепной коробки.
• Врожденные или приобретенные особенности строения сосудов (например, тонкие стенки).
• Гипертония, гипотония.
• Отравления, токсические поражения организма.
• Болезни крови.

К факторам риска относят курение, пожилой возраст, а также неблагоприятные условия работы или проживания.

Симптомы ангиопатии сетчатки

Среди самых распространенных признаков ангиопатии сосудов сетчатки — снижение остроты зрения, помутнения различных структур глаза, иногда — полная потеря зрения. Больные могут жаловаться на кровотечения из носа, быстрое прогрессирование миопии, вспышки, блики в глазах.

Диагностика ангиопатии сетчатки

Патология выявляется офтальмологом. На приеме врач осматривает глаза, собирает анамнез заболевания, выполняет проверку остроты зрения. Также проводятся такие исследования, как УЗИ сосудов с допплерографией, рентгенография сосудов.

Такие методы обследования помогают определить скорость кровотока, проходимость и состояние сосудов глаза. При подозрении на поражение мягких тканей назначается МРТ.

Лечение

Основная группа препаратов для терапии ангиопатии сосудов сетчатки — средства для оптимизации кровообращения (например, трентал, солкосерил, эмоксипин, актовегин). Такие препараты могут увеличить активность эритроцитов, а это обеспечивает нормальную скорость и интенсивность кровотока в мелких сосудах.

При повышенной ломкости капилляров в программу терапии вводится добезилат кальция, который делает кровь менее густой, улучшает микроциркуляцию, приводит в норму проницаемость сосудистой стенки.

Иногда в лечении ангиопатии применяются физиотерапевтические методики — лазеротерапия, магнитотерапия, акупунктура. Они помогают улучшить состояние кровеносной системы в целом. Если больной страдает от гипертонической болезни, требуется обязательная коррекция этой патологии и поиск и устранение причин повышения артериального давления. Большую роль в лечении ангиопатии также играет уменьшение концентрации холестерина в крови.

При сахарном диабете диета, исключающая углеводистую пищу, а также регулярный и полноценный контроль глюкозы и прием специальных препаратов помогают предотвратить тяжелые последствия диабетической ангиопатии. Больным также полезны умеренные физические нагрузки, прогулки, упражнения.

Прогноз

Ангиопатия сетчатки при своевременном лечении обратима. К сожалению, несерьезное восприятие проблемы больным нередко приводит к значительному снижению зрения или даже его потере.